BESTÄLLNINGSKUPONG
för båt
Pris: SEK 250 inkl. mervärdesskatt

Vi ber er fylla i ägare samt uppgifter om den/de produkter som skall märkas och
skicka till 

 AWard  SecureID AB

Box 1090,  164 25 KISTA

 


Ägare

Namn, Efternamn   
Födelsedatum
c/o                        
Tel.nr bostad (även riktnr.)
Adress                  
Telnr.arbete (även riktnr.)
Postnr/Postadress
Försäkringsbolag

Båtuppgifter

Båtfabrikat   
Ev. reg.nr i frivilliga båtregistret
Modell 
Tillv.År
Tillv. / Skrovnr. 
Byggmaterial
                      Trä Plast Stål Aluminium Gummi Annat